南昌男科医院-男性勃起功能障碍的药物治疗有哪些

南昌男科医院-男性勃起功能障碍的药物治疗有哪些

南昌首大医院专业男性疾病治疗医院，医院始终坚持诚信为本，以男科患者为亲人，尽自己努力为男科患者提供优质的医疗服务。

首大医院为了更好的服务患者，医院开通了方便快捷的网络预约服务，患者朋友只要预留联系方法与姓名并可享受快速的就医服务，无需过多的等待。

医院科学安全的诊疗技术帮助更多的男性朋友摆脱男性疾病的困扰。

同时男科疾病的及时科学有效诊疗是关键，认准专业正规的南昌男科医院南昌首大医院，男性健康生活状态指日可待。

1.西地那非（sildenafil，商品名：万艾可）

西地那非，1998 年上市，市场上第一个PDE5 抑制剂。西地那非的剂量分别为50mg 和100mg。

西地那非推荐起始足量，根据疗效与不良反应调整剂量。

西地那非50mg 和100mg 的有效率分别为77%和84%，安慰剂有效率为25%；

西地那非对于糖尿病患者勃起功能改善率为66.6%，性交的成功率为63%；

而安慰剂对照组分别为28.6%和33%。

西地那非在口服后30-60 分钟起效，高脂饮食后可能影响吸收，饮食对药效影响不大，酒精对其药代动力学无明显影响。

2.他达拉非（tadalafil，商品名：希爱力）

他达拉非，2003 年2 月批准用于临床。他达拉非的结构与西地那非和伐地那非有明显差别，具有半衰期长（17.5h）的特点。

他达拉非的有效浓度可维持36 小时。饮食对其药效影响不大，酒精对药代动力学无明显影响。

服用他达拉非10mg 和20mg 的患者，有效率分别为67%和81%；安慰剂为35%。

统计显示，他达拉非可显著提高患者IIEF、SEP2、SEP3、GAQ 和满意度评分。

他达拉非推荐起始足量，应根据疗效与不良反应调整剂量。

他达拉非可使64%的糖尿病性ED 患者勃起功能得到改善；对照组为25% 。

3.伐地那非（vardenafil，商品名：艾力达）

伐地那非，2003 年3 月上市。伐地那非的结构与西地那非结构轻微差异，临床总体疗效和西地那非类似，脂肪餐可影响其吸收，酒精对其疗效无明显影响。

伐地那非10mg 和20mg 的有效率分别为76%和80%。

临床研究结果显示伐地那非可以显著提高国际勃起功能指数（IIEF）、性生活日记（SEP）2 和3、综合评价问题（GAQ）和满意度评分；伐地那非推荐起始足量。

应根据疗效与不良反应调整剂量。

伐地那非可使72%的糖尿病患者勃起功能得到改善，安慰剂为13%。

4、雄激素

雄激素缺乏可导致性欲降低或丧失，也可使阴茎夜间勃起的频率、幅度和持续时间减少。

各种原因所致的原发性或继发性性腺功能减退症患者往往合并ED，对此类患者给予雄激素治疗除可增强性欲，亦可改善勃起功能。

睾酮水平较低的ED 患者，雄激素补充治疗能改善初次对PDE5 抑制剂无反应患者的勃起功能，与PDE5i 合用有一定增效作用。

雄激素补充治疗睾酮水平低下的ED 患者是安全的，但对于前列腺癌或怀疑前列腺癌的患者，禁忌应用雄激素补充疗法。

因此，在补充雄激素前，应常规进行前列腺直肠指检（DRE）、PSA 测定及肝功能检测。

接受雄激素补充治疗的患者应定期进行肝脏功能、前列腺癌指标的检测。

雄激素治疗改善勃起功能的效果与血清睾酮水平有一定的相关性，对于睾酮水平正常的ED 患者，由于没有循证医学证据，不推荐采用睾酮治疗。

用于ED 治疗的雄激素主要有：十一酸睾酮胶丸、注射剂和贴剂等。

5、 中成药治疗

中药治疗阳痿有着几千年的历史，也是中华民族治疗阳痿的主要药物。

目前市场上治疗阳痿的中成药的种类繁多，需要在中医辨病辨证论治的基础上应用，主要针对心理性及轻、中度器质性ED患者。

主要治疗中成药如：右归丸胶囊等