精液质量对男性生育力评估的意义-南昌首大医院

精液质量对男性生育力评估的意义

男性生育力的保证除了要检查正常的性功能外，还需要检查精子的质量，这是数据化反应生育力的项目。

在做精液方面检测前你需要先了解这几个注意事项：

1）检查要求没有射精行为2～7日后再进行，检测精子形态建议3~5天；

2）精液标本获取可在医疗机构取精室进行，如果精液样本是在院外（家中、宾馆等）取得，应当在1h之内将精液送至精液分析实验室，；

3）取精方法包括自慰-手淫、性交中断、避孕套等，注意避免取精过程中丢失精液，但要注意的是使用避孕套取精。

不能用平常的避孕套（常规避孕套内有杀精剂成分），需要使用不含杀精剂的避孕套，这种市场上很难获取；

4）很多材料都具有精子毒性，盛放精液标本的取精杯请使用检测机构提供；

5）不以一次为标准，WHO建议至少进行2至3次的精液常规分析才能较好地评估出男性的精子质量。

对于无精子症的患者还需要对精液多次采样、多次离心后仍未检出精子才能确诊；

精液质量检测项目包括精液常规分析（浓度+活力）、精子形态学、精子DNA碎片指数、精浆生化、精子免疫学（抗精子抗体、抗心磷脂抗体、精子顶体酶）、细菌学（支原体、衣原体、淋球菌、人乳头瘤病毒HPV等）、精子低渗肿胀实验、精子体外穿透实验等检测项目；

这些项目能从不同的角度分析评价精子的质量，对男性生育力的判断和相关的男科疾病的诊断治疗具有相当重要的意义。

其中精液样本的理化参数：

主要包括患者的取精方法（手淫、性交中断、避孕套等）、液化时间（不液化或液化延迟）、精液量（是否有遗漏或未完全射出精液）、pH值、精液是否拉丝等。

这些理化指标可用以判断这份精液检查结果是否准确可靠。

精液常规分析（浓度+活力）是精液质量评估最主要的手段，它能初步判断出男性的生育力水平。

属于生育概率指标，即使指标轻度偏低也是有机会怀孕的。

可能比正常男性成功率低，但现在可以备育；

如精子DNA碎片指数偏高，可能增加流产、死胎等风险，建议改善后再备育。

这方面的指标解读和评估建议请在医师指导下完成！