早泄如何检查与诊断

早泄如何检查与诊断

早泄的分类

1.原发性早泄

即从第一次性体验开始，就持续有早泄的发生，几乎每次性交，而且和每个性伴都会出现射精快的情况，球海绵体反射（BCR）的延迟时间较短。

2.继发性早泄

是指发生早泄之前，曾有一段时间的性功能是正常的，可能是逐渐出现或者突然出现。

可能继发于泌尿外科疾病、甲状腺疾病或者心理疾病等，其球海绵体反射的延迟时间较长。

3.境遇性早泄

此类患者的射精时间有长有短，过早射精时而出现。这种早泄不一定都是病理过程。

早泄的临床表现

早泄的临床表现主要是射精过快。

以时间为标准：从阴茎插入阴道至射精的时间，一般认为短于2分钟即为早泄。

以抽动次数为标准：阴茎插入阴道中抽动次数少于10次至30次为早泄。

以性伴侣的反应为标准：在性活动中，如果有半数以上的性生活机会中，不能使女方达到性高潮亦可称为早泄。

患者多伴有焦虑、精神抑郁、头晕、神疲乏力等症状。

早泄检查与诊断

通过详细询问病史、性生活调查可以初步诊断，而且了解其发病原因对治疗有一定的指导和帮助。

1.专科体格检查

包括男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查，有时甚至需要进行前列腺、精囊彩超检查。

以便鉴别早泄或其他性功能障碍，尤其是与勃起功能障碍有关的基础疾病。

2.精神心理分析

可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R等，进行精神心理学分析，有助于了解患者的精神心理状况。

3.神经电生理检查

利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉度阈值等变化情况，有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。

4.其他

泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。

必要时可进行睾酮、泌乳素等性激素水平检测。