男性癫痫病患者性功能障碍如何治疗

男性癫痫病患者性功能障碍如何治疗

 

男性癫痫病患者可出现多种性功能及性行为异常。

 

 

癫痫患者产生性功能障碍的机理

 

1.社会精神因素:由于社会的偏见及自己对疾病的认识,使疾病对自身的心理压力抑制了性欲及性冲动。

 

2.癫痫发作:癫渊发作时的异常放电直按或间接地影响边缘系统，下丘脑垂体的性激素分泌,尤其是颞叶、额叶癫痛者。

 

3.抗癡痫药物影响:抗癫澜药物通过多种途径影响性激素使患者性行为发生改变。

 

  (1)促 进睾酮代谢,使总睾驯,游离睾酮肇低。如苯妥英钠，马西平、苯巴比妥、扑癫酮等;

 

  (2)对性腺的直接毒性作用，使睾酮减少,精子不能生成或后动力及形态改变;

 

  (3)直接影响下丘脑垂体轴:

 

 (4)抗癫痫药的神经介质样作用:如丙戍酸钠,苯妥英钠、苯巴!比妥可使血中及脑脊掖中r-氨基丁酸水平升高,从而排制泌乳素的释放.

 

4.其它:双颞叶切除或切除一侧而另-侧有病变时. 可出现性功能亢进.
 

 

男性癫痫病患者性功能障碍的特点

 

1.性功能的全面减退:约58%病大有不同程度的多种性功能减退。

 

2.性欲减退:影叶癫痫和全身性癫痫者,常出现性欲降低,每月射精少于1次。

儿童期开始的颞叶癫痈老,成年后对性无任何兴趣。

 

3.性功能亢进;约为15%。表现性欲增强等。

 

4.性变态、性对象、性行为异常:颞叶癫痈常见，额叶癫痫在发作时叮出现性自动症,如手淫、性交动作等。

 

 

男性癫痫病患者性功能障碍预防及治疗

 

1.选用对性激素及性功能影响小的药:如对已有明显性功能障碍可选用丙戊酸钠。

 

2.叁酮替代疗法。

 

3.给予患考恰当的心理咨询和婚姻指导、克服公众对癫痫者的歧视和偏见的影响。